nervo4ka: (Default)
nervo4ka ([personal profile] nervo4ka) wrote2018-03-13 10:40 pm

Плановый визит к терапевту

*
В середине февраля я, наконец-то, попала на ежегодный осмотр к врачу, сдала анализы и сделала УЗИ своего больного живота. Ниже будут подробности.



***********
Моя личная университетская страховка начала действовать с декабря прошлого года, но с врачами в сети и вообще со всеми этими забористыми бенефитами я разобралась только к январю. В Northweestern есть своя широкая медсеть и госпиталя, но они в основном находятся в Чикаго. Если ходить к ним, то коиншуранс будет 90%, а если идти к врачам в сети страховки - 80%. В случае с медицинскими счетами и наличием немалого дедактибла 10% - это существенно, поэтому пришлось искать врача в сети универа и желательно поближе к дому. К счастью, такой врач нашелся. Более того, она оказалась терапевтом и моей начальницы, которая от нее в восторге. Ее я и выбрала.

Прямо в первые дни января я назначила ежегодный осмотр, который полностью покрывается страховкой раз в год. Правда этого аппойнтмента пришлось ждать 1,5 месяца из-за того, что я новый пациент. Вроде не критично, но правый бок болел с ноября и ужасно нервировал. Я мысленно наставила себе миллион диагнозов и решила ипохондрически ползти на кладбище. Врач очень внимательно меня выслушала и сказала, что мои фантазии маловероятны. Назначила стандартные анализы крови и тест на Витамин В12 и Витамин Д поскольку у меня целиакия. А еще УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Анализы были готовы уже на следующее утро, совершенно идеальные. Единственное, что вылезло за рамки нормы - это повышенный уровень Вит В12 и пониженный уровень Вит Д. С В12 все понятно: я всегда вместе с таблеткой мультивитаминов пью дополнительно таблетку с группой В. Пониженный Витамин Д - тоже понятно. Проще спросить, а у кого нет? Более того, врач сказала, что считает раздувание популярности Витамина Д коммерческим ходом, чтобы фарма на нас зарабатывала. Но сказала, что если я чувствую, что мне надо, то могу пить 1-2000 юнитов в день.

Вот УЗИ мне пришлось подождать, потому что центр радиологии находится в Чикаго, а мне туда не ближний свет. А потом пришлось еще отменять и переносить, потому что Ваня уехал. Так что на узи я попала только в начале марта и немного охренела от цены, которую нужно "вынь да положь". Я, конечно, Беркли терпеть не могу, но платить за прием у врача всего 10$ мне нравилось куда больше, чем несколько сотен тут даже с 90% покрытием. :((


Суть да дело, а результаты УЗИ тоже пришли идеальными. Тем не менее боль была и есть, то сильнее, то слабее. За 5 месяцев экспериментов над собой я так и не нашла триггер, хотя на таблетках PPI кажется, что легче. Похоже судьба у меня такая - всю жизнь жить с хроническими болями. Стоит найти причину и лечение одной болячки, как сразу же вылезает вторая. Вылечишь вторую, моментально появляется третья. И так всю жизнь, сколько я себя помню.

С такими ценами на медицину я даже не хочу пытаться искать причину. А после того, как я недавно сходила на семинар по планированию пенсии (ну а чо, готовь сани смолоду =)) и поняла, что моему поколению пенсия раньше 70 не грозит, то, пожалуй, было бы неплохо, если в ближайшие 35 лет в США легализуют эвтаназию. Все же лучше, чем сидеть на шее у детей и внуков, как некоторые. Что-то меня впечатлило, что в среднем семейная пара 65+ лет тратит на медицину 250+ тысяч с выхода на пенсию и до смерти. Вот такой от меня сегодня позитив, хаха. Может, мне и правда нужно витамин Д пропить курсом, чтоб взбодриться и не думать о вотэтомвсём? 8))


southwest: (heidi)

[personal profile] southwest 2018-03-15 02:31 pm (UTC)(link)
У меня наооборот сложилось мнение, что на Медикэр обслуживание довольно стандартное, по американским меркам, большинство больниц его принимают без проблем (т.е. по мировым меркам довольно высокое). Основная клиентура больниц и докторов это же люди после 65, то есть люди на медикэр.

[identity profile] ditour.livejournal.com 2018-03-15 06:35 pm (UTC)(link)
У меня впечатления о medicare по рассказам знакомых, у которых родители лечились.

В Калифорнии medicare работает сильно лучше, чем в большинстве штатов. В SFBA, где я сейчас живу, разница с частной страховкой сводится к тому, что выбор врачей меньше, ждать дольше, в госпиталь ближайший не поедешь, а нужно в другой подальше, где все попроще, персонала меньше, очереди длиннее, но в целом все более-менее нормально. Самое неприятное - набор услуг, которые medicare покрывает, значительно уже, чем у приличной частной страховки. То есть не раз бывали ситуации, когда врач людям говорил "вообще-то, вам нужна операция такая-то или лекарство такое-то, но medicare этого не оплачивает, так что ваши опции такие-то". Врачи, работающие в основном с medicare, этого не говорят, а молча прописывают, что можно.

А вот в средних размеров городе в Нью-Джерси, где мама моего приятеля живет, когда ей понадобилось лечиться после травмы, выяснилось, что специалист нужного профиля, принимающий medicare, один на весь город, и к нему запись за полгода. А при встрече оказалось, что этот "специалист" это халтурщик с грязным офисом, которому давно уже наплевать на пациентов, благо им деваться некуда. Пришлось моему знакомому лечить маму у нормального врача за свои деньги, а потом покупать ей частную страховку в дополнение к medicare.

[identity profile] nervo4ka.livejournal.com 2018-03-15 07:21 pm (UTC)(link)
Вот я и думаю, что бесплатный сыр бывает только в мышеловке, когда речь идет о якобы доступной страховке от государства.

[identity profile] ditour.livejournal.com 2018-03-15 08:31 pm (UTC)(link)
Этот сыр, конечно, ни разу не бесплатный, учитывая, что ты всю рабочую жизнь специально на него налоги платишь. И это гораздо лучше, чем ничего. Но да, это и далеко не "хорошая бесплатная страховка".
southwest: (heidi)

[personal profile] southwest 2018-03-16 02:25 am (UTC)(link)
Ага, могу поверить. В частности, знаю, что есть места в Штатах, некоторые районы Флориды, например, где живёт куча пенсионеров, и соответственно есть много больниц и докторов работающих исключительно с медикэр. То есть действительно, сильно зависит от места жительства.