Ведение беременности в США

[nervo4ka]

Хочу рассказать, как понедельно шло ведение моей беременности. Думаю, что в большинстве случаев, если нет разных угроз и предпосылок,  оно идет приблизительно одинаково. Надеюсь, что для тех, кто планирует или в самом начале процесса, будет полезно узнать, что и когда нужно ожидать. А еще будет интересно сравнить, как сильно отличается американский подход от того, как это происходит в других странах. Надеюсь, вы тоже поделитесь своими наблюдениями.








*** Заметка: Когда я говорю, что событие произошло, например, на 15-й неделе, то имею в виду, что срок был 14 недель и сколько-то дней, то есть во время 15-й недели.

-   5 неделя - положительный тест на беременность.
-   6 неделя - села разбираться со страховкой и выбирать врача-гинеколога (Ob/Gyn).
-   7 неделя - позвонила в офис к врачу и назначила первый прием.
-   8 неделя - первый прием у врача. Если нет угрозы и предыдущих историй выкидышей, то первый прием назначают не раньше 7-10 недели. Делают УЗИ, чтобы удостовериться в том, что беременность маточная, а у эмбриона есть сердцебиение. Эмбриончик похож на червяка или просто сгусток непонятной формы. 8)) Берут кровь на общие анализы, чтобы узнать группу крови и проверить на наличие некоторых болезней (не помню, какие, если честно). То есть этот прием скорее ознакомительный, когда ты даешь врачу о себе знать, рассказываешь о планах на беременность (аборт или сохранить) и знакомишься с практикой.
-  11 неделя - второй визит к врачу. Заполнение миллиона опросников по поводу семейной истории болезней, PAP-test, общий осмотр и проверка сердцебиения плода. Если планируется сделать NT scan (трехступенчатый тест на четыре самые распространенные генетические заболевания), то для него берут первый забор крови.
-  14 неделя - вторая порция исследования для NT scan. В этот раз УЗИ минут на 20-30, где смотрят ширину воротниковой зоны у плода (чем больше, тем выше вероятность синдрома Дауна) и делают замеры. На этом сроке плод уже имеет очертания маленького человечка, который сосет палец и дрыгает ножками. Хорошо видно сердце, желудок, внутренние органы, и если узист опытный, то можно даже предположить пол. Мне уже на этом сроке предрекали девочку.
-  15 неделя - плановый визит к врачу. Обсуждение всех анализов, проверка сердцебиения ребенка. Прием минут на 10-15.
-  19 неделя - плановый визит к врачу. Последняя часть NT scan - второй забор крови. Теперь по результатам двух заборов крови и УЗИ можно точно рассчитать вероятность заболевания четырьмя генетическими болезнями.
-  22 неделя - Анатомическое УЗИ минут на 30, где делают все замеры ребенка, уже точно определяют пол, смотрят на развитие внутренних органов и все ли с ребеном в порядке, как он растет и развивается относительно этого срока.
-  23 неделя - плановый визит к врачу. Обсуждение анатомического УЗИ, рутинный осмотр. Расспрашивала врача о выборе потенциального госпиталя для родов (что у меня есть на выбор) и о пренатальных классах.
-  26 неделя - выбрала пренатальные классы, на которые хотела бы пойти и записалась. Многие уже были раскуплены, поэтому нужно начинать шевелиться раньше. Записалась на тур в госпиталь.
-  28 неделя - плановый прием у врача. Получила направление на глюкозный тест (для выявление диабета беременных) и прошла его в конце недели. Сходила на тур в госпиталь (у меня на выбор было три) и решила, что остановлю выбор на нем. Зашла на сайт госпиталя и зарегистрировалась.
-  31 неделя - озаботилась получением бесплатного молокоотсоса от страховки. Сходила на сайт Pumping Essentials и сделала заказ. На сайте нужно ввести данные страховки, поэтому сразу скажут, полагается ли он тебе или нет. Получила по почте в течение 2-3 недель.
-   32 неделя - плановый прием у врача. Обсудила с ней потенциальных педиаторов, которые у меня есть на выбор. По месту жительства у меня  всего один удобный врач, поэтому решила остановиться на нем.
-   33-35 неделя - сходили на три пренатальных класса.
-   34 неделя - плановый прием у врача. Сделали прививку Tdap (AКДС). Попросила назначить мне еще одно УЗИ, неплановое, чтобы удостовериться, что там все на месте и до сих пор девочка. ;)) На самом деле после анатомического УЗИ на 21-22 неделе их больше не делают, если нет необходимости.
-   36 неделя - внеплановое УЗИ и плановый прием у врача. Взяли мазок, чтобы проверить на Strep B.
-   38 неделя - плановый прием у врача. Проверка раскрытия и готовности организма к родам. Сделали еще один забор крови на HIV, потому что это требование госпиталя, в котором я рожаю. Вручили два пакета подарков от практики. 8))
 -   39 неделя - плановый прием у врача. Проверка раскрытия и готовности организма к родам, проверка сердцебиения ребенка. Остается только ждать.
-   40 неделя - плановый прием у врача. Проверка раскрытия и готовности организма к родам, проверка сердцебиения ребенка. Остается только ждать. Сделали процедуру естественной стимуляции родов - membrane sweep. В течение суток она у меня запустила роды, но так бывает не у всех.
 -   Роды

********************
Если вкратце, то после подтверждения беременности при условии, что она протекает нормально и без осложнений первые 30-32 недели ходишь на прием к врачу раз в месяц, после 32 недели два раза в месяц, после 36-38 - каждую неделю пока не родишь. Основные тесты влючают в себя NT scan (2 забора крови и УЗИ на 12-15 неделе), анатомическое УЗИ (21-23 неделя), глюкозный тест (25-29 неделя), анализ на Strep B (34-37 неделя).



*

Comments

[nervo4ka.livejournal.com]

Когда я спросила про этот тест у своего врача, она сказала, что его делают только если другие тесты выявили потенциальные проблемы. Тогда нужно сначала встретиться с психологом, который будет прорабатывать тебя на предмет выращивания неполноценных детей, а потом даст направление. Я не стала заморачиваться, потому что у нас в роду нет никаких серьезных генетических заболеваний. То есть тест есть и его делают, но не всем подряд по личному желанию. В других штатах и клиниках, конечно, могут быть свои правила.

[4-yeux.livejournal.com]

Да, у меня так же было. И моя страховка не покрывает. Было бы классно, если бы этот тест давали бесплатно делать сразу и вместо.